Essential 小動物の手術手技 Case Based Approach 「肝葉切除：尾状葉」 肝葉切除では、それぞれの葉の解剖学的構造が異なることから、各葉の形態と病態に会わせた手技を選択する必要があります。尾状葉は、尾状突起と乳頭突起という、独特の解剖学的構造を持つばかりではなく、もっとも背側に配置され、さらに後大静脈に密着している点や複数の静脈路を持つ点などから、その切除も比較的難易度が高いと言えます。したがって、尾状葉切除の際には、他の葉以上に受動と展開が重要になってきます。 今回のMovieでは、最深部に位置する尾状葉にたいしてinflowへの肝門部グリソン鞘一括処理を行ない、 Liver Hanging Maneuverと徒手による受動によって術野を確保し、Overlap mattress縫合による Outflow処理を行ないました。基本的な系統的肝葉切除を踏襲したやり方を、実際のmovieで充分に確認してみてください。 【outline】 Introduction 　＊系統的肝葉切除 　＊尾状葉の解剖 　＊尾状葉切除の概略 　＊尾状葉切除に必要な基本手技 　＊Equipment Movie 　◍ 展開 　◍ 肝門部グリソン鞘一括処理による Inflow処理 　◍ Liver Hanging Maneuverによる受動 　◍ Overlap Mattress縫合による Outflow処理 　◍ 基部の郭清Introduction ●動画 約49分 ●発売 2022年2月28日 ●対応デバイス 購入後、リンク先が書かれたファイルをダウンロードできるのはWindows、MacintoshなどのPCおよびChromebookのみとなります。 ●視聴期間 動画視聴期間はご購入後6ヵ月とします。 ●年齢制限（Googleアカウント必要） R18指定。YouTubeの仕様により、血液が写っているものや手術シーンが含まれた動画はR18指定となります。18歳未満の方はご利用になれません。18歳以上の場合はGoogleのアカウントを取得しておく必要があります。すでにお持ちの場合はそのままご視聴できます。 ●使い方 ご購入いただくと、ビデオセミナー閲覧ページへのリンクが書かれたファイルをダウンロードできるようになります。適当な場所にダウンロードしていただき、ダブルクリックでビデオセミナー閲覧ページにジャンプできます。ダウンロードファイルをブラウザにドラッグアンドドロップしていただいても閲覧できます。 ●領収書 HJSストアはカード決済のみの対応です。そのため、二重発行を防止する観点から原則的に領収書の発行は行っておりません。 クレジットカード会社が発行する利用明細が領収書の代わりになりますので、申告などにはそちらをご利用ください。 立て替え請求などで必要な場合のみ発行いたします。 必要な場合は購入時の注文番号、メールアドレスの他、領収書の宛名を明記の上、HJS事務局までメールでお送りください。 但し書きは「映像視聴料」とさせていただきます。 ●ご注意 上記ファイルをダウンロードできるのは、Windows、MacintoshなどのPCおよびChromebookのみです。スマートフォン、タブレットなどのデバイスは制約により、当ストアから直接ダウンロードすることができません。予めご了承ください。 ダウンロードしたファイルをスマートフォンやタブレットに転送すれば閲覧可能な場合もあります。スマホやタブレットで閲覧したい場合はお試しいただけます。ただし、スマートフォンやタブレットでの動作は保証いたしません。また、キャリアの通信環境での動画閲覧は、大量にパケットを消費します。Wi-Fi環境が整った場所での使用をお勧めします。