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Essential 小動物の手術手技 Case Based Approach:犬の末期外耳道-中耳炎への全耳道切除と鼓室包切開そして耳道再建

¥7,700 税込

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Essential 小動物の手術手技 Case Based Approach 「犬の末期外耳道-中耳炎への全耳道切除と鼓室包切開そして耳道再建」 ●内容 いわゆる外耳炎は耳道の皮膚炎じゃない  犬の、「いわゆる外耳炎」は、ヒトでは「外耳道炎」に相当する疾患で、獣医領域の外耳炎が、外耳道の皮膚炎として認識されているのにたいして、医療での外耳道炎は軟骨やときに頭蓋骨の一部を含んだ疾患です。当然、犬のいわゆる外耳炎も、獣医師がイメージしているような、単なる外耳道の皮膚炎ではなく、むしろその病態の本質は感染に伴う軟骨の非可逆性の変性とリモデリング、そして鼓室を含めた頭蓋への病変の波及になります。一般の耳道検査での、本疾患の犬の有病率が13.5%であるのにたいしてCT検査での有病率は、実に8割以上とされています。(Foster A., et al Vet Radiol Ultrasound. 2015)。自身の手術経験からもこの数字は妥当だと思いますし、そしてこの事実は、従来のオトスコープや耳鏡による検査では、大部分の外耳炎を発見、評価することはできないこと、外耳炎に罹患した犬の大部分はアレルギーやアトピーに罹患していないことの根拠になります。そして「外耳炎は耳の皮膚炎であり、アレルギー他アトピーに起因する」という獣医領域での不適切な認知が、多くの、きわめて進行した外耳炎を発生させています。 すべての臨床獣医師にこの耳道を見て欲しい!  重度に進行した外耳炎を医学領域では「壊死性(悪性)外耳道炎」と診断します。実際に手術の依頼症例はほぼすべてがこの壊死性外耳道炎に一致する病態を示しており、数年にわたる進行の過程で、もっと早く救済可能だった症例ばかりです。耳道の皮膚炎という誤った認知やそれに基づいた誤った情報がいかに犬たちを苦しめているか、今回のMovieでは耳の中をいくら覗いてみても、実際の手術を見たことのない先生方には想像もできない光景をお見せすることができます。ぜひ、手術をしない臨床の先生方にも見て欲しいと強く思っています。  Movieの内容は、かなり難易度の高い手術になっています。重度に変性し、フィステル形成した外耳道をいかに周囲の神経などを温存しつつ切除するか、外側鼓室包切開の精緻な手技、そして、実は外耳道は再建できるのだという事実をぜひ学んで下さい。 このMovieを見ることで、獣医領域の「いわゆる外耳炎」への誤った認識が正されて、苦痛に耐えなければならない犬が少しでも減ることを願います。 【outline】 Introduction  *末期外耳道炎(壊死性外耳炎など)と中耳炎  *耳の解剖  *全耳道切除術と鼓室包切開術  *耳道の再建  *器具と前処置 Movie  *手技の解説   ・全耳道切除   ・外側鼓室包切開   ・耳道再建 ●動画 約2時間 ●発売 2022年5月19日 ●対応デバイス 購入後、リンク先が書かれたファイルをダウンロードできるのはWindows、MacintoshなどのPCおよびChromebookのみとなります。 ●視聴期間 動画視聴期間はご購入後6ヵ月とします。 ●年齢制限(Googleアカウント必要) R18指定。YouTubeの仕様により、血液が写っているものや手術シーンが含まれた動画はR18指定となります。18歳未満の方はご利用になれません。18歳以上の場合はGoogleのアカウントを取得しておく必要があります。すでにお持ちの場合はそのままご視聴できます。 ●使い方 ご購入いただくと、ビデオセミナー閲覧ページへのリンクが書かれたファイルをダウンロードできるようになります。適当な場所にダウンロードしていただき、ダブルクリックでビデオセミナー閲覧ページにジャンプできます。ダウンロードファイルをブラウザにドラッグアンドドロップしていただいても閲覧できます。 ●領収書 HJSストアはカード決済のみの対応です。そのため、二重発行を防止する観点から原則的に領収書の発行は行っておりません。 クレジットカード会社が発行する利用明細が領収書の代わりになりますので、申告などにはそちらをご利用ください。 立て替え請求などで必要な場合のみ発行いたします。 必要な場合は購入時の注文番号、メールアドレスの他、領収書の宛名を明記の上、HJS事務局までメールでお送りください。 但し書きは「映像視聴料」とさせていただきます。 ●ご注意 上記ファイルをダウンロードできるのは、Windows、MacintoshなどのPCおよびChromebookのみです。スマートフォン、タブレットなどのデバイスは制約により、当ストアから直接ダウンロードすることができません。予めご了承ください。 ダウンロードしたファイルをスマートフォンやタブレットに転送すれば閲覧可能な場合もあります。スマホやタブレットで閲覧したい場合はお試しいただけます。ただし、スマートフォンやタブレットでの動作は保証いたしません。また、キャリアの通信環境での動画閲覧は、大量にパケットを消費します。Wi-Fi環境が整った場所での使用をお勧めします。

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