Essential 小動物の手術手技 Case Based Approach No.051 猫の線維肉腫にたいする胸壁切除後の再建 ●内容 　猫の線維肉腫は通常は腫瘍のバリアとなる筋膜や緻密組織を超えて進展する攻撃的な腫瘍であり、特に体幹では切除-再建の難易度が高い腫瘍とされています。今回は、胸壁に発生した線維肉腫を肋骨4 本を含むマージンで胸壁を切除し、医療でヒトに行なわれている手法に準じて、肋骨を純チタン製のプレートで、胸壁をメッシュと広背筋フラップで再建し、正常な呼吸に必要な適切な胸壁力学を再現した猫の症例の解説です。 movieでは胸壁ごと腫瘍を切除していくパートと再建のパート、そして皮膚閉鎖に分けて解説しています。獣医領域で行なわれている、堅すぎるあるいは柔らかすぎる塊状の胸壁再建と比較して、医療の手法は胸郭外筋群の剛性支持をもたらしつつ、肋骨は個々の生理的な「バケツハンドル」運動を維持できることから、より良好な予後を期待でき、犬や猫の胸壁再建にたいしても最適解になり得る再建法だと思います。長時間の、かなり見応えのある映像ですが、ぜひじっくりとご視聴ください。 　 Introduction 　・猫の線維肉腫の概要 　・胸壁の解剖と再建手術 　・Equipment Movie 　・腫瘍の切除 　　　皮膚の展開 　　　筋の展開 　　　肋骨の展開 　・胸壁の再建 　　　切除縁の処理 　　　硬組織の再建：肋骨 　　　軟組織の再建：メッシュ 　　　軟組織の再建：広背筋フラップ 　・体表の閉鎖 ●動画 約156分 ●発売 2024年4月29日 ●対応デバイス 購入後、リンク先が書かれたファイルをダウンロードできるのはWindows、MacintoshなどのPCおよびChromebookのみとなります。 ●視聴期間 動画視聴期間はご購入後6か月とします。 ●年齢制限（Googleアカウント必要） R18指定。YouTubeの仕様により、血液が写っているものや手術シーンが含まれた動画はR18指定となります。18歳未満の方はご利用になれません。18歳以上の場合はGoogleのアカウントを取得しておく必要があります。すでにお持ちの場合はそのままご視聴できます。 ●使い方 ご購入いただくと、ビデオセミナー閲覧ページへのリンクが書かれたファイルをダウンロードできるようになります。適当な場所にダウンロードしていただき、ダブルクリックでビデオセミナー閲覧ページにジャンプできます。ダウンロードファイルをブラウザにドラッグアンドドロップしていただいても閲覧できます。 ●領収書 HJSストアはカード決済のみの対応です。そのため、二重発行を防止する観点から原則的に領収書の発行は行っておりません。 クレジットカード会社が発行する利用明細が領収書の代わりになりますので、申告などにはそちらをご利用ください。 立て替え請求などで必要な場合のみ発行いたします。 必要な場合は購入時の注文番号、メールアドレスの他、領収書の宛名を明記の上、HJS事務局までメールでお送りください。 但し書きは「映像視聴料」とさせていただきます。 ●ご注意 上記ファイルをダウンロードできるのは、Windows、MacintoshなどのPCおよびChromebookのみです。スマートフォン、タブレットなどのデバイスは制約により、当ストアから直接ダウンロードすることができません。予めご了承ください。 ダウンロードしたファイルをスマートフォンやタブレットに転送すれば閲覧可能な場合もあります。スマホやタブレットで閲覧したい場合はお試しいただけます。ただし、スマートフォンやタブレットでの動作は保証いたしません。また、キャリアの通信環境での動画閲覧は、大量にパケットを消費します。Wi-Fi環境が整った場所での使用をお勧めします。