Essential 小動物の手術手技 Case Based Approach No. 056 基本手技：犬の橈骨遠位へのアプローチ ●内容 　骨折は手術後に治癒が開始されます。したがって、手術でいかに治癒のための組織活性を奪わないようにするかが成功のためのもっとも重要な要素になります。組織治癒のための能力が温存されていればどんなに下手な手術でも治癒の可能性があります。たいして、組織の治癒能を低減させるような手術をしたならどんなに上手な整復がなされていても治癒することはありません。 　組織侵襲を最小限にするためのもっとも重要な事項のひとつに「適切なアプローチ」があります。アプローチによって骨周囲のあるいは骨の血液供給を阻害したり治癒能を低下させたりしないよう、術者は正しいアプローチを行う必要があります。 　今回は橈骨、尺骨の遠位1/3骨折の症例での前腕への「場を荒らさないアプローチ」を解説していきます。この症例は骨にズレがなかったために正常な筋や腱の配置が温存されており、もちろん出血がほぼない状態で展開していっていますので初心者にも理解しやすい映像でアプローチを理解してもらえると思います。 　術後感染を防ぐという観点からも正しいアプローチや閉鎖の重要性をmovieの中で紹介していますので、ぜひ臨床に役立ててください。 Outline Introduction 　・橈骨遠位の外科解剖とアプローチ Movie 　・展開：皮膚と皮下織 　・展開：筋 　・展開：橈骨 　・閉鎖：筋 　・閉鎖：皮膚 ●動画 約43分 ●発売 2024年9月29日 ●対応デバイス 購入後、リンク先が書かれたファイルをダウンロードできるのはWindows、MacintoshなどのPCおよびChromebookのみとなります。 ●視聴期間 動画視聴期間はご購入後6か月とします。 ●年齢制限（Googleアカウント必要） R18指定。YouTubeの仕様により、血液が写っているものや手術シーンが含まれた動画はR18指定となります。18歳未満の方はご利用になれません。18歳以上の場合はGoogleのアカウントを取得しておく必要があります。すでにお持ちの場合はそのままご視聴できます。 ●使い方 ご購入いただくと、ビデオセミナー閲覧ページへのリンクが書かれたファイルをダウンロードできるようになります。適当な場所にダウンロードしていただき、ダブルクリックでビデオセミナー閲覧ページにジャンプできます。ダウンロードファイルをブラウザにドラッグアンドドロップしていただいても閲覧できます。 ●領収書 HJSストアはカード決済のみの対応です。そのため、二重発行を防止する観点から原則的に領収書の発行は行っておりません。 クレジットカード会社が発行する利用明細が領収書の代わりになりますので、申告などにはそちらをご利用ください。 立て替え請求などで必要な場合のみ発行いたします。 必要な場合は購入時の注文番号、メールアドレスの他、領収書の宛名を明記の上、HJS事務局までメールでお送りください。 但し書きは「映像視聴料」とさせていただきます。 ●ご注意 上記ファイルをダウンロードできるのは、Windows、MacintoshなどのPCおよびChromebookのみです。スマートフォン、タブレットなどのデバイスは制約により、当ストアから直接ダウンロードすることができません。予めご了承ください。 ダウンロードしたファイルをスマートフォンやタブレットに転送すれば閲覧可能な場合もあります。スマホやタブレットで閲覧したい場合はお試しいただけます。ただし、スマートフォンやタブレットでの動作は保証いたしません。また、キャリアの通信環境での動画閲覧は、大量にパケットを消費します。Wi-Fi環境が整った場所での使用をお勧めします。